Cette façon de rémunérer les médecins au « bonus par case cochée » est honteuse. Ce que ça donnera en vrai dans le monde réel : le médecin ouvre ton dossier, regarde la liste (grippe , HPV , mammographie , HbA1c , brossage de dents) et, pour chaque croix, il empoche 5 €. C’est plus un suivi médical, c’est un jeu de loto administratif. Toi, patient, tu deviens une ligne Excel avec des primes attachées.
Pourquoi c’est grave :
- Conflit d’intérêts pur et dur :
Le médecin a maintenant un intérêt FINANCIER à te pousser vers le dépistage ou le vaccin, même si, pour TON cas précis, le bénéfice est discutable.
Exemple : une femme de 52 ans sans antécédents familiaux, tu forces la mammo tous les 2 ans pour toucher le bonus ? Et si elle préfère la surveillance clinique + échographie ? Tant pis, pas de 5 €. - Standardisation à mort :
La médecine, c’est de l’artisanat : chaque patient est unique. Là, on transforme le généraliste en robot qui coche des KPI. Résultat : moins de temps pour écouter, palper, réfléchir hors protocole. - Données = or noir :
Chaque case cochée alimente une base de données géante. Demain, l’IA saura exactement qui a fait quoi, quand, et pourquoi. Et devinez qui remplacera le médecin ? Un algorithme qui coche encore plus vite. - Absurde jusqu’au bout :
Sérieux, +5 € si le gamin de 2 ans a eu son examen bucco-dentaire ? On va bientôt avoir un bonus « se lave les mains avant repas » ? C’est proprement ridicule et infantilisant.
Ce qui aurait été intelligent et qui ne sera jamais fait :
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Augmenter la consultation de base.
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Créer un forfait annuel « suivi global » sans cases à cocher.
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Laisser le médecin décider, en conscience, ce qui est bon pour SON patient. Nous ne sommes pas des robots.
