Cette étude publiée dans la grande revue médicale JAMA démontre sur une population de plus de 25000 enfants que le port du masque à l’école est très dangereux pour leur santé car dépasse de loin les taux acceptables de carbone dans l’environnement. Ceci est une étude randomisée conduite dans les règles de l’art. Me Carlo Alberto Brusa avait donc totalement raison en lançant son action OxyChild pour surveiller ce phénomène. La dernière phrase de la discussion de cette étude est la suivante et ne souffre aucune équivoque : « Nous suggérons que les décideurs évaluent en conséquence les preuves tangibles produites par ces mesures expérimentales, ce qui suggère que les enfants ne devraient pas être obligés de porter des masques faciaux » !



De nombreux gouvernements ont rendu obligatoire le couvre-nez et la bouche ou les masques faciaux pour les écoliers. La base de preuves à cet égard est faible. 1 , 2 La question de savoir si la couverture nasale et buccale augmente le dioxyde de carbone dans l’air inhalé est cruciale. Une enquête à grande échelle 3 menée en Allemagne sur les effets indésirables chez les parents et les enfants utilisant les données de 25 930 enfants a montré que 68% des enfants participants avaient des problèmes lorsqu’ils portaient des couvre-nez.

La teneur normale en dioxyde de carbone à l’air libre est d’environ 0,04 % en volume (c’est-à-dire 400 ppm). Un niveau de 0,2% en volume ou 2000 ppm est la limite pour les pièces fermées selon l’Office fédéral allemand de l’environnement, et tout au-delà de ce niveau est inacceptable. 4


Méthodes

Nous avons mesuré la teneur en dioxyde de carbone dans l’air inhalé avec et sans 2 types de couvre-nez et de bouche dans une étude expérimentale à court terme bien contrôlée et contrebalancée chez des enfants volontaires en bonne santé (les détails sont dans les eMethods dans le supplément 1). L’étude a été menée conformément à la Déclaration d’Helsinki et soumise au comité d’éthique de l’Université de Witten/Herdecke. Tous les enfants ont donné un consentement éclairé écrit, et les parents ont également donné un consentement éclairé écrit pour les enfants de moins de 16 ans. Une mesure continue de 3 minutes a été prise pour les niveaux de base de dioxyde de carbone sans masque facial. Une mesure de 9 minutes pour chaque type de masque était autorisée : 3 minutes pour mesurer la teneur en dioxyde de carbone dans l’air articulaire inspiré et expiré, 3 minutes pour mesurer la teneur en dioxyde de carbone lors de l’inspiration et 3 minutes pour mesurer la teneur en dioxyde de carbone lors de l’expiration. . La teneur en dioxyde de carbone de l’air ambiant a toujours été maintenue bien en deçà de 0,1 % en volume grâce à de multiples ventilations. La séquence des masques a été randomisée, et la randomisation était en aveugle et stratifiée selon l’âge des enfants. Nous avons analysé les données à l’aide d’un modèle linéaire pour des mesures répétées avecP  < 0,05 comme seuil de signification. Le protocole de mesure (protocole d’essai dans le Supplément 2 ) est disponible en ligne. 5 Les données ont été collectées les 9 et 10 avril 2021 et analysées à l’aide de Statistica version 13.3 (TIBCO).


Résultats

L’âge moyen (ET) des enfants était de 10,7 (2,6) ans (extrêmes, 6-17 ans), et il y avait 20 filles et 25 garçons. Les résultats des mesures sont présentés dans le tableau . Nous avons vérifié les associations potentielles avec les résultats. Seul l’âge était associé à la teneur en dioxyde de carbone dans l’air inhalé (y = 1,9867 – 0,0555 × x ; r  = -0,39 ; P  = 0,008 ; Figure). Par conséquent, nous avons ajouté l’âge comme covariable continue au modèle. Cela a révélé une association (partielle η 2  = 0,43 ; P <.001). Les contrastes ont montré que cela était attribuable à la différence entre la valeur de base et les valeurs des deux masques conjointement. Les contrastes entre les 2 types de masques n’étaient pas significatifs. Nous avons mesuré des moyennes (DS) entre 13 120 (384) et 13 910 (374) ppm de dioxyde de carbone dans l’air inhalé sous les masques chirurgicaux et filtrants 2 (FFP2), ce qui est supérieur à ce qui est déjà jugé inacceptable par le ministère fédéral allemand de l’environnement. Office par un facteur de 6. C’était une valeur atteinte après 3 minutes de mesure. Les enfants dans des conditions normales dans les écoles portent de tels masques pendant une moyenne de 270 (intervalle interquartile, 120-390) minutes. 3 La figure montre que la valeur de l’enfant avec le niveau de dioxyde de carbone le plus bas était 3 fois supérieure à la limite de 0,2 % en volume. 4 Les enfants les plus jeunes avaient les valeurs les plus élevées, avec un niveau de dioxyde de carbone d’un enfant de 7 ans mesuré à 25 000 ppm.


Discussion

Les limites de l’étude étaient sa nature à court terme dans un environnement de laboratoire et le fait que les enfants n’étaient pas occupés pendant les mesures et pouvaient avoir été inquiets. La plupart des plaintes rapportées par les enfants 3 peuvent être comprises comme des conséquences de niveaux élevés de dioxyde de carbone dans l’air inhalé. Cela est dû au volume d’espace mort des masques, qui recueille rapidement le dioxyde de carbone expiré après une courte période. Ce dioxyde de carbone se mélange à l’air frais et augmente la teneur en dioxyde de carbone de l’air inhalé sous le masque, et cela était plus prononcé dans cette étude pour les jeunes enfants.

Cela conduit à son tour à des déficiences attribuables à l’hypercapnie. Une revue récente 6 a conclu qu’il existait de nombreuses preuves des effets indésirables du port de tels masques. Nous suggérons que les décideurs évaluent en conséquence les preuves tangibles produites par ces mesures expérimentales, ce qui suggère que les enfants ne devraient pas être obligés de porter des masques faciaux.