Article for intéressant du New Yorker qui démontre à quel point la vaccination, les masques et les confinements ne servent à rien ! Un nombre important de cas y sont relatés ; à lire pour mieux comprendre comment fonctionne ce virus.

Il n’y a rien de surprenant dans des cas comme le mien, mais ils ont un impact psychologique.

Le premier week-end de mars a été le meilleur week-end de l’année. Mon fils ; ma petite amie, Julia ; et j’ai conduit au nord de New York à une cabane dans les bois. Nous passions la fin de semaine au bord d’un lac gelé, faire du patin à glace, de la raquette et du ski de fond. Cela faisait plus de deux semaines depuis ma deuxième injection de vaccin. Julia avait eu sa première injection le lundi précédent. Ce week-end, des salles de cinéma ouvraient dans la ville. Nos routines globales en cas de pandémie n’avaient pas beaucoup changé, mais je prévoyais de faire mon premier voyage de signalement depuis plus d’un an. Nous étions à la ligne d’arrivée. Nous sommes arrivés à la cabane après la tombée de la nuit et avons patiné sur le lac sous les étoiles. Mon fils a reconnu que cela valait la peine de passer cinq heures dans la voiture. Samedi matin, nous avons recommencé à patiner, mais maintenant il était grincheux. Il a arrêté après une boucle. Après le déjeuner, il a dit qu’il avait envie de faire une sieste au lieu de faire de la raquette. Il a dormi trois heures, puis il allait bien. J’ai diagnostiqué une « intoxication à l’oxygène ». Dimanche, nous sommes allés faire du ski de fond puis nous sommes rentrés chez nous. Julia s’est endormie dans la voiture. Quand nous sommes arrivés à mon appartement, elle est allée directement au lit et a dormi pendant douze heures. Au moment où elle se leva, reniflant, nous étions inquiets et perplexes. Nous sommes allés sur le site de test mobile de mon quartier. Lors du test rapide d’antigène, Julia et mon fils ont été testés positifs pour le coronavirus ; J’étais négatif.

Nous nous sommes séparés dans mon appartement, où chacun de nous pouvait réclamer une chambre et une salle de bains séparées. Nous avons commencé à masquer les espaces communs. Je préparais les repas, les posais sur la table pour les deux patients et je sortais avec le chien pendant qu’ils mangeaient. Pendant ce temps, les Centers for Disease Control and Prevention ont publié de nouvelles directives indiquant que les personnes entièrement vaccinées qui ne présentent pas de symptômes ne doivent pas être mises en quarantaine après une exposition connue au virus. Le test PCR de mon fils est revenu négatif. Le jeudi 11 mars, lui et moi avons de nouveau été testés ; tous nos résultats étaient négatifs. Nous n’aurons peut-être jamais remarqué qu’il avait été infecté si Julia n’était pas tombée malade. Le même jour, Pfizer a publié un communiqué de presse disant que son vaccin était efficace à quatre-vingt-quatorze pour cent pour prévenir une infection asymptomatique ; cela s’ajoutait aux données antérieures, qui montraient qu’il était efficace à quatre-vingt-dix-sept pour cent pour prévenir les maladies symptomatiques. Considérant que les chances de contracter le coronavirus ne sont jamais à cent pour cent, même lorsqu’un membre du ménage est infecté, cela suggère que mes chances d’être infecté se situaient quelque part dans la fourchette d’erreur statistique. Nous avons un peu assoupli nos précautions à la maison, bien que nous restions collés à nos chambres et salles de bains séparées. Julia était misérable – épuisée, congestionnée et incapable de sentir ou de goûter quoi que ce soit – pendant environ une semaine. Mais le jeudi 18 mars, jour où la ville l’a officiellement autorisée à reprendre une vie normale, elle s’était rétablie. Par précaution supplémentaire, elle a testé à nouveau : ses tests d’antigène et de PCR sont revenus négatifs. Elle se sentait assez bien pour peindre les sols de son appartement. Je suis entré et j’ai commencé à éternuer – une réaction allergique, clairement. Les reniflements ont disparu le lendemain matin. Dans la soirée, nous avons vu ma fille étudiante. Avec Julia testée négative et moi complètement vaccinée, c’était comme une fête en toute sécurité. Au moment où je suis allé me ​​coucher, je reniflais à nouveau. Je me suis retourné et me suis retourné, me demandant si j’aurais pu exposer ma fille au coronavirus. Le samedi matin, me sentant un peu paranoïaque, je me suis rendu sur un site de test rapide. Mon test antigénique est revenu positif. La veille, j’avais lu un article intitulé « Ne soyez pas surpris lorsque des personnes vaccinées sont infectées », mais, bien sûr, je pensais que c’était un article sur d’autres personnes – il ne disait pas : « Ne soyez pas surpris si vous êtes infecté. Julia et moi avons parcouru des kilomètres à vélo jusqu’à un site proposant des tests PCR rapides. Positif à nouveau. Le lendemain, le test PCR régulier est revenu positif.

Pendant les jours suivants, j’ai eu l’impression que le virus avait envahi ma tête : mon nez coulait constamment, mes yeux étaient enflammés et j’ai perdu mon odorat. À part ça, je ne me sentais pas particulièrement malade, juste très fatigué. « Cela ressemble à l’une de ces infections révolutionnaires », m’a dit Eric Topol, professeur de médecine moléculaire à Scripps Research, par Zoom de San Diego. Je lui ai décrit mes symptômes à la fin du mois de mars, après ma guérison. « Le virus a essentiellement établi une résidence dans votre nez – suffisamment pour provoquer une perte d’odorat mais pas assez pour provoquer d’autres maladies », a-t-il déclaré. Pour Topol, il n’y avait rien de surprenant dans un cas comme le mien. Lui et ses collègues avaient étudié quelque soixante-dix cas d’infections paroxystiques à San Diego. Le 23 mars, le New England Journal of Medicine a publié une lettre à l’éditeur d’un groupe de chercheurs du sud de la Californie qui avait constaté que le risque d’infection chez les travailleurs de la santé entièrement vaccinés était plus élevé que dans les essais de vaccins originaux, mais encore extrêmement bas – environ un pour cent. Des infections révolutionnaires ont été signalées en Floride, au Michigan et à Washington. La plupart du temps, ces cas sont détectés par des tests de routine effectués sur des agents de santé et les infections sont asymptomatiques. Les cas symptomatiques comme le mien sont plus inhabituels. Sans tests supplémentaires, qui ne sont pas facilement disponibles pour un patient individuel, il est impossible de déterminer la cause de mon infection par percée particulière, m’a dit Topol. J’aurais peut-être eu une faible réponse immunitaire au vaccin Pfizer. Ou j’aurais pu être infecté par l’une des variantes qui ont ce que les scientifiques appellent des caractéristiques d’évasion immunitaire: les variantes brésilienne, sud-africaine et new-yorkaise. Parmi ceux-ci, B.1.351, la variante sud-africaine, qui représente actuellement moins d’un pour cent des cas de covid-19 à New York, semble être légèrement plus susceptible d’échapper à certains de vos anticorps, produisant une infection bénigne. Moins efficaces sont la variante brésilienne (qui représente environ 1% des cas dans la ville) et B.1.526, la variante de New York. Il n’y a pas encore suffisamment de données pour savoir combien d’infections par rupture sont attribuables au B.1.526, qui est la variante la plus répandue dans la ville, représentant plus de 45% des cas de covid-19.

«Les personnes atteintes d’infections par rupture doivent vraiment être étudiées», a déclaré Topol. «La priorité la plus élevée est de séquencer le virus des infections révolutionnaires.» Actuellement, les laboratoires de New York séquencent une fraction des échantillons de virus, chaque semaine. Ces échantillons sont ensuite croisés avec les bases de données de patients pour voir si la personne a été vaccinée contre ou a déjà reçu un diagnostic de covid-19. Les statistiques sur les infections révolutionnaires et sur le rôle des variantes dans ces infections proviennent de ce processus. Le problème, cependant, est qu’il est peu probable que les personnes vaccinées répandent suffisamment de virus pour séquencer; cela signifie que des infections révolutionnaires peuvent passer sous le radar. J’ai commencé à chercher des gens dans le même bateau que moi – des New-Yorkais complètement vaccinés qui avaient attrapé le virus. Les trois premières que j’ai trouvées étaient toutes des femmes qui ont vécu ce qu’elles ont décrit comme des vies de pandémie cloîtrées. Comme moi, ils avaient eu la chance de pouvoir travailler principalement à domicile; ils n’utilisaient pas les transports en commun et ne se rendaient pas au restaurant, ni à l’intérieur ni à l’extérieur. Tous les trois avaient à peine changé leurs habitudes de vie après avoir été vaccinés, en partie parce qu’ils attendaient que le reste de leur famille et des cercles sociaux soient également vaccinés. 

Emily Bell, professeur à la Columbia Journalism School, vit dans un appartement au sixième étage de Morningside Heights avec son mari et son fils de seize ans. Elle a eu son deuxième vaccin vacciné le 26 février ; elle avait tenté d’éviter d’utiliser l’ascenseur de son immeuble ou d’accueillir des invités au cours de l’année précédente. « J’ai des amis qui sont plus prudents, mais pas beaucoup », m’a dit Bell par Zoom. Elle et son mari ont tous les deux cinquante-cinq ans ; il a une pression artérielle élevée et elle est en surpoids. « Nous n’avons pas été inutilement prudents », a-t-elle déclaré. Le jour du deuxième coup de feu de Bell, son mari a été testé positif pour le coronavirus ; Bell et leur fils étaient négatifs. Elle a commencé à penser à réserver des billets pour la Grande-Bretagne pour rendre visite à sa mère de quatre-vingt-six ans, qu’elle n’avait pas vue depuis plus d’un an. Elle a été testée à nouveau, une semaine après sa deuxième injection : positive. Les symptômes de Bell étaient bénins. Sa plus grande plainte était une perte d’endurance, qui persistait encore lorsque nous avons parlé, quatre semaines après que Bell eut obtenu son résultat de test. Tamara Sussman, une psychologue de quarante-quatre ans et professeur au Columbia University Medical Center, qui vit à Sunnyside, dans le Queens, a reçu son deuxième vaccin le 2 février. Sa mère, qui était également complètement vaccinée, a commencé à venir voir ses petits-enfants, qui ont quatre et sept ans ; c’était le seul changement apporté à la routine de pré-vaccination de Sussman. À la mi-mars, Sussman a découvert qu’une personne qu’elle avait vue six jours plus tôt avait été testée positive pour le coronavirus. Le test de Sussman est revenu négatif. Une semaine plus tard, elle s’est sentie mal – bourrée et « vraiment assommée, vraiment épuisée » – et a été testée. Cette fois, elle était positive, tout comme ses enfants.

Julia Kunin, une artiste visuelle de soixante ans qui vit à Williamsburg, a reçu son deuxième vaccin vaccinal le 29 janvier. Après avoir été complètement vaccinée pendant deux semaines, elle s’est donnée la permission de prendre le métro, deux fois ; elle portait deux masques et un écran facial. Elle a pris un Uber une fois. Elle a visité quelques galeries du Lower East Side, s’assurant toujours que tout le monde dans la galerie était masqué, et chaque visite durait moins de dix minutes. Le 16 février, Kunin a passé cinq heures à son propre spectacle. Les fenêtres et la porte de la galerie restaient ouvertes et il n’y avait pas plus de trois visiteurs à la fois. Tout le monde portait un masque. Le 17 février, une amie avec qui elle avait bavardé dans une galerie – tous deux masqués – a déclaré à Kunin qu’elle avait été testée positive. « J’ai pensé, laissez-moi être un bon citoyen, et je suis allé me ​​faire tester », m’a dit Kunin à propos de Zoom. Le test est revenu positif. Kunin, qui souffre d’asthme et utilise régulièrement un inhalateur, a développé des symptômes respiratoires. Elle avait besoin d’un traitement avec des corticostéroïdes. Il fallut plus d’un mois avant qu’elle se sente enfin mieux. Rechercher une raison spécifique – un jour ou une personne exacte – pour expliquer l’infection est généralement une tâche insensée. Sussman, Bell et moi avons tous des enfants d’âges différents et des hypothèses que nous pourrions leur attacher; Ce n’est pas le cas de Kunin. Mais tous nos cas sont des mystères, des événements à la fois extrêmement rares et entièrement attendus. Les dernières données du monde réel publiées par le C.D.C. indiquent que les vaccins Moderna et Pfizer sont efficaces à 90% pour prévenir les infections, y compris les vaccins asymptomatiques (ces chiffres proviennent de huit sites aux États-Unis, mais n’incluent pas New York). Les personnes entièrement vaccinées pourraient être infectées, mais à un dixième du taux de personnes non vaccinées ; à mesure que de plus en plus de personnes sont vaccinées, le nombre de cas comme le nôtre devrait diminuer.

« Quatre-vingt-dix-neuf pour cent ou plus des personnes ne vont pas avoir d’infection de rupture », a déclaré Topol. Et même chez ceux qui sont infectés, le vaccin fait son travail. Il a été conçu pour prévenir les maladies graves, l’hospitalisation et la mort – et en fait, mes symptômes étaient bénins, tout comme ceux de Bell et de Sussman. Le vaccin reste « surhumain », a déclaré Topol, dans le sens où il produit une sorte d’immunité contre le coronavirus que le corps humain ne peut pas mobiliser seul. Il est possible, a-t-il suggéré, que les personnes qui contractent une infection révolutionnaire n’aient pas à craindre les conséquences à long terme de la covid-19, telles que les complications neurologiques.

Pour moi, le plus grand impact de contracter le covid-19 après avoir été vacciné peut être psychologique. Maintenant que j’ai reçu à la fois le vaccin et la maladie, j’ai probablement autant de protection immunitaire contre le coronavirus que jamais. Contre-intuitivement, cependant, je me surprends à vouloir être encore plus prudent. (Mon professeur d’anglais au lycée bien-aimé m’a envoyé un e-mail à la fin du mois de mars pour me dire qu’elle se rendrait à New York. Elle est complètement vaccinée, a-t-elle écrit, et veut me voir. J’ai répondu que je me ferais tester avant de voir Sussman m’a dit que, maintenant, lorsqu’elle passe du temps avec sa mère à l’intérieur, ils portent tous les deux des masques et prévoient de le faire au moins jusqu’à ce que la ville atteigne l’immunité collective. Kunin a demandé à sa propre mère, qui est vaccinée, de ne pas dîner avec des personnes non vaccinées, même si le gouverneur du Vermont, où vit la mère de Kunin, a déclaré que c’était OK. faire cela. Bell a décrit un incident inconfortable récent. «Nous avons eu ce genre de moment imprudent à l’extérieur dans un café», m’a-t-elle dit. Bell était avec son mari et un ami qui avait eu le coronavirus plusieurs mois plus tôt. «Nous avons tous enlevé nos masques. Et mon ami a demandé : « Avez-vous eu votre test négatif ? » J’ai répondu: « Cela fait trois semaines. » »Actuel C.D.C. les directives suggèrent que les personnes peuvent être en sécurité avec d’autres personnes si elles se sentent mieux et n’ont pas de fièvre dix jours après l’apparition des premiers symptômes (bien que cette règle ne s’applique pas aux personnes qui ont une maladie grave ou dont le système immunitaire est affaibli). Pourtant, l’ami de Bell a remis son masque.

Il y a un mois, je pensais que nous y étions. Maintenant, j’ai l’impression d’être à la fin d’un film d’horreur – juste au moment où vous pensez que le protagoniste est en sécurité, le monstre revient à la vie, même à peine, et le saisit par les chevilles. Sussman m’a dit que, chaque fois qu’elle lit un article sur la façon dont nous sommes presque sortis du bois, elle veut dire: « Regardez-moi ! Nous n’en sommes pas encore vraiment presque là ! » Une infection révolutionnaire perturbe « votre imagination narrative », m’a dit Bell.  » Il disait : » D’ici l’été, vous serez sur la plage au Royaume-Uni « et » En septembre, nous serons de retour sur le campus. « Cela ne l’a pas enlevé, mais cela l’a brouillé. » Pourtant, lorsque le film d’horreur se termine enfin, le monstre est vaincu. Le protagoniste retourne à la plage et au campus, aussi anxieux soient-ils en train de scruter leur environnement à la recherche de signes de danger. « Pensez simplement où nous serions sans le vaccin », m’a dit Topol, alors que j’étais abattu à l’idée d’atterrir dans le club à un pour cent. « C’est un miracle. C’est probablement le plus grand triomphe biomédical de l’histoire, une histoire de lapin sans chapeau.

Photo d’illustration : « J’ai commencé à chercher des personnes dans le même bateau que moi – des New-Yorkais entièrement vaccinés qui avaient attrapé le virus. » Photographie d’Alexi Rosenfeld / Getty

Masha Gessen

The New Yorker

10 avril 2021
Titre de l’article original en anglais : The Mystery of Breakthrough COVID-19 Infections
Traduction : Lelibrepenseur.org avec DeepL Translator
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