Quelques banalités sur la chloroquine, ou hydroxychloroquine, médicament utilisé depuis 80 ans dans le monde et qui a été utilisé par 1 milliard d’individus et dont on connaît parfaitement les dosages à utiliser, contrairement à la propagande actuelle qui fait croire que ses effets secondaires sont très graves !
La chloroquine, ou hydroxychloroquine, est utilisée pour traiter le paludisme depuis 1944.
Qu’est-ce que le paludisme et COVID-19 ont en commun ? En surface, pas grand-chose. Mais selon les premières recherches, un ancien médicament contre le paludisme appelé chloroquine pourrait également fonctionner pour le nouveau coronavirus .
Un médicament contre le paludisme vieux de plusieurs décennies pourrait-il fonctionner pour traiter COVID-19 ? Elon Musk semble le penser, tweetant récemment qu’il « pourrait valoir la peine d’envisager la chloroquine » pour COVID-19. Bien que les données soient disponibles, les études semblent jusqu’à présent étayer la suggestion de l’entrepreneur milliardaire.
La chloroquine, ou hydroxychloroquine, est utilisée pour traiter le paludisme depuis 1944. Elle peut être administrée avant l’exposition au paludisme pour prévenir l’infection, et elle peut également être administrée comme traitement par la suite.Le paludisme est une maladie causée par un parasite, contrairement à COVID-19. Néanmoins, des études en laboratoire montrent que la chloroquine est efficace pour prévenir ainsi que pour traiter le virus qui cause le syndrome respiratoire aigu sévère , ou SRAS, un proche cousin de COVID-19.
Compte tenu de l’efficacité de la chloroquine dans le traitement du SRAS, les scientifiques ont recherché s’il s’agirait d’un traitement efficace contre le nouveau coronavirus responsable du COVID-19. Jusqu’à présent, les premiers essais sont encourageants.
« Il existe des preuves que la chloroquine est efficace lorsqu’ils ont examiné le SRAS in vitro avec des cellules de primates », a déclaré le Dr Len Horovitz, pneumologue et interniste au Lenox Hill Hospital de New York. « La théorie de l’expérience avec des cellules de primates était que la chloroquine pouvait être utilisée pour prévenir une infection virale ou comme traitement d’une infection virale après qu’elle se soit produite. In vitro dans ces cellules de primate, il y avait des preuves que les particules virales étaient considérablement réduites lorsque la chloroquine était utilisée . »
Le virus qui cause le SRAS et le virus responsable de COVID-19 appartiennent à la même famille globale de coronavirus. Des chercheurs en Chine ont découvert que les pointes de protéines à la surface du virus COVID-19 sont similaires aux pointes de protéines trouvées à la surface du virus du SRAS.
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Les gens deviennent infectés lorsque ces pics de protéines se lient à des récepteurs spéciaux à l’extérieur des cellules humaines. La chloroquine agit en interférant avec ces récepteurs , ce qui peut interférer avec la capacité du virus à se lier aux cellules.
« La façon dont il a travaillé contre le SRAS était en empêchant la fixation du virus aux cellules. La chloroquine a interféré avec la fixation à ce récepteur sur la surface de la membrane cellulaire », a déclaré Horovitz. « Donc, cela perturbe un type de mécanisme de fixation de serrure et clé. »
Des chercheurs en Chine ont découvert que le traitement des patients atteints de pneumonie associée au COVID-19 avec de la chloroquine peut raccourcir leur séjour à l’hôpital et améliorer les résultats du patient.Il y a plus de 20 essais cliniques en cours en Chine et d’ autres devraient commencer en Angleterre, en Thaïlande, en Corée du Sud et aux États-Unis.
Alors que les États-Unis attendent les résultats d’essais supplémentaires et l’approbation de la FDA, les chercheurs préviennent que les médecins ne devraient prescrire le médicament à leurs patients que dans le cadre d’un programme spécial qui autorise des exceptions pour les médicaments expérimentaux lors des urgences de santé publique, dans le cadre d’un cadre mis en place par le World Health Organisation.
« Pour 85% des patients présentant des symptômes légers à modérés qui rentreront chez eux, ils n’ont pas besoin de ce traitement et ne veulent pas de ce traitement – il n’a pas de valeur pour eux, il n’offre aucun avantage», a déclaré le Dr Cioe-Pena. « Il pourrait y avoir un risque minimal, mais toujours un risque. Le risque d’une réaction allergique est vraiment un risque d’effet secondaire, et ils vont s’améliorer de toute façon. »
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Heureusement, les effets secondaires potentiels du médicament sont minimes.
« Les principaux effets secondaires signalés étaient des maux de tête, des effets secondaires gastro-intestinaux comme des nausées, de la diarrhée et une chute des cheveux, principalement », a déclaré Horovitz.
En outre, la société pharmaceutique Bayer a annoncé jeudi qu’elle donnait au gouvernement américain 3 millions de comprimés du médicament Resochin (phosphate de chloroquine), un produit découvert par la société en 1934 qui est indiqué pour la prévention et le traitement du paludisme.
La résochine semble également avoir des propriétés antivirales à large spectre et des effets sur la réponse immunitaire de l’organisme, et de nouvelles recherches cliniques en Chine montrent qu’elle pourrait traiter des patients infectés par COVID-19, selon un communiqué de Bayer.
Aux États-Unis, l’utilisation du médicament n’est actuellement pas approuvée, mais Bayer travaille avec les agences appropriées sur une autorisation d’utilisation d’urgence.
Plus encourageant encore, plusieurs autres médicaments prometteurs sont à l’étude, notamment le médicament anti-rétroviral contre le VIH Kaletra (lopinavir / ritonavir) et le remdesivir, un médicament anti-Ebola.En attendant, nous devons chacun faire notre part en nous éloignant de la société, en s’auto-mettant en quarantaine et en s’isolant le cas échéant, pour arrêter la propagation de cette pandémie.
19 mars 2020
Angela N. Baldwin, MD, MPH, est une résidente en pathologie au Montefiore Health System dans le Bronx et un contributeur à l’unité médicale ABC News
